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Id:528
Autor:Silva, Esther Pereira da; Lima, Roberto Teixeira de; Ferreira, Nadja Laís Soares; Costa, Maria José de Carvalho e.
Título:Pré-natal na atenção primária do município de João Pessoa-PB: caracterização de serviços e usuárias^iptPrenatal primary care in the municipality of João Pessoa, in the Brazilian State of Paraíba: characterization of services and users^ien.
Fonte:Rev. bras. saúde matern. infant;13(1):29-37, jan.-mar. 2013. ^btab.
Resumo:OBJETIVOS: caracterizar a assistência pré-natal em Unidades básicas de Saúde envolvendo profissionais e usuárias do município de João Pessoa-PB. MÉTODOS: estudo do tipo transversal e analítico-descritivo. A fim de caracterizar o pré-natal, um instrumento específico foi elaborado com base nas diretrizes do Programa de Humanização do Pré-natal e Nascimento reunindo questões distribuídas e analisadas segundo a tríade avaliativa: estrutura, processo e resultados. RESULTADOS: observou-se boa infra-estrutura em maior parte dos serviços; quanto ao processo, identificou-se baixa adesão aos requisitos mínimos do Programa de Humanização do Pré-natal e Nascimento (39,9 por cento), além de baixo percentual de serviços com atividades de educação em saúde (45,5 por cento) e avaliação interna (47,7 por cento). Para os resultados da assistência, altos percentuais de gestantes com intercorrências clínicas (60,9 por cento), inadequada situação nutricional (56,3 por cento sobrepeso e obesidade) e baixa prevalência de aleitamento materno exclusivo (58,05 ± 34,19 dias) foram observados. CONCLUSÕES: aspectos de processo referentes à adesão ao pré-natal, presença de serviços com atividades de educação em saúde e indicadores de avaliação interna além de questões de resultados envolvendo intercorrências clínicas, inadequada situação nutricional na gestação e baixa prevalência de aleitamento materno exclusivo são barreiras à qualidade das ações de pré-natal no âmbito da atenção primária à saúde.(AU)^iptOBJECTIVES: to characterize prenatal care at Basic Health Units regarding health workers and users in the municipality of João Pessoa, in the Brazilian State of Paraíba. METHODS: a cross-sectional, analytical-descriptive study was carried out. In order to characterize prenatal care, a specific tool was developed based on the guidelines of the Humanization of Prenatal Care and Birth Program, gathering together questions under the headings, structure, process and results. RESULTS: satisfactory infrastructure was found in the case of most services. In the case of the process, the study identified a low level of adherence to the minimal requirements of the Humanization of Prenatal Care and Childbirth Program (39.92 percent), and a low proportion of services including health education (45.5 percent) and internal evaluation (47.7 percent). In terms of the results of care, a high percentage of pregnant women with clinical irregularities (60.9 percent), inadequate nutritional status (56.3 percent overweight or obese) and a low level of exclusive maternal breastfeeding (58.05 ± 34.19 days) were observed. CONCLUSIONS: aspects of the process relating to prenatal care, the existence of services incorporating health education and internal evaluation indicators and the issue of results involving clinical irregularities, inadequate nutritional status during pregnancy and low levels of exclusive maternal breastfeeding stand in the way of achieving high quality in primary prenatal healthcare.(AU)^ien.
Descritores:Cuidado Pré-Natal
Atenção Primária à Saúde
Qualidade da Assistência à Saúde
Centros de Saúde
Pessoal de Saúde
Parto Humanizado
 Estudos Transversais
Limites:Humanos
Gravidez
Meio Eletrônico:Internet
Localização:BR663.1

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Id:515
Autor:Botler, Judy; Camacho, Luiz Antonio Bastos; Cruz, Marly Marques da.
Título:Avaliação das unidades de coleta do Programa de Triagem Neonatal no Estado do Rio de Janeiro^iptEvaluation of Neonatal Screening Program collection centers in the State of Rio de Janeiro^ien.
Fonte:Rev. bras. saúde matern. infant;12(4):425-435, out.-dez. 2012. ^bgraf, ^btab.
ProjetoFAPERJ; . CNPq. APQ1 Nº E-26/111.443/2008; 308651/2006-5.
Resumo:OBJETIVOS: avaliar estrutura e processo das unidades de coleta (UC) e incluindo coleta e transporte das amostras, e busca ativa do Programa de Triagem Neonatal do Estado do Rio de Janeiro (PTN-RJ). MÉTODOS: foram selecionadas 66 das 422 UC existentes, conforme tipo, localização e volume de amostras. Foram aplicados questionário semi-estruturado e roteiros para observação direta e análise documental. Foram gerados escores para estrutura e processo para cada UC. Foram calculadas medianas da pontuação, avaliada a consistência interna do instrumento, correlação de escores entre estrutura e processo. RESULTADOS: o escore mediano global (máximo de 100) foi de 69,1 (variação: 50,5-86,6) para estrutura e 63,9 (variação: 46,9-77,4) para processo. O desempenho das UC foi semelhante em estrutura. Maternidades e PSF tiveram desempenhos superiores em processo, e UCB inferiores. O coeficiente alfa de Cronbach indicou alta consistência dos instrumentos para avaliação de estrutura (alfa=0,93) e processo (alfa=0,81). Os escores de estrutura e processo apresentaram fraca correlação (coeficiente de Pearson = 0,44; Spearman = 0,42). Diferenças nos escores médios entre tipos de UC demonstraram considerável magnitude, porém sem significância estatística (p=0,387). CONCLUSÕES: o desempenho global em estrutura e processo foi satisfatório. As deficiências foram encontradas na capacitação de profissionais e suprimento de material para coleta e educativo.(AU)^iptOBJECTIVES: evaluate the structure and process of collection centers with focus on specimen collection, transportation of tests and active search in the state of Rio de Janeiro's Neonatal Screening Program (PTN-RJ). METHODS: 66 of the 422 collection centers were chosen, according to type, location and workload volume. The evaluation tool employed during the research included: semi-structured questionnaires, guidelines for direct observation and document review. Scores were generated for both structure and process components assessment at each collection center. Median scores were then calculated, evaluated for internal analytical consistency, score correlation between structure and process components. RESULTS: the overall median score (maximum of 100) was 69.1 (variation: 50.5-86.6) for structure and 63.9 (variation 46.9-77.4) for process components. The performance of each collection center showed consistency among centers with similar structure. Maternity centers and Family Health Program Units (PSF) showed superior performance in their process components, with collection centers type B (UCB) showing lower performance with the same group of components. The Cronbach alpha coefficient indicated a high consistency of among the assessment tools for structure (alpha=0.93) and process components (alpha=0.81). The structure and process components scores showed weak correlation (Pearson coefficient = 0.44; Spearman = 0.42). Differences in mean scores among types of collection center showed considerable magnitude, but without statistical signi-ficance (p=0.387). CONCLUSIONS: the overall performance in structure and process components was satisfactory. Deficiencies were found in professional training and in availability of specimen collection and educational material.(AU)^ien.
Descritores:Triagem Neonatal
Centros de Saúde
Avaliação de Processos e Resultados (Cuidados de Saúde)
Avaliação de Programas e Projetos de Saúde
Manejo de Espécimes
Avaliação de Resultados da Assistência ao Paciente
Limites:Humanos
Recém-Nascido
Meio Eletrônico:Internet
Localização:BR663.1

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Id:513
Autor:Silva, Greciane Soares da; Samico, Isabella; Dubeux, Luciana Santos; Felisberto, Eronildo.
Título:Redes de atenção às urgências e emergências: pré-avaliação das Unidades de Pronto Atendimento (UPAs) em uma região metropolitana do Brasil^iptUrgent and emergency care networks: a pre-evaluation of the First Aid Units (UPAs) in a metropolitan region of Brazil^ien.
Fonte:Rev. bras. saúde matern. infant;12(4):445-458, out.-dez. 2012. ^bgraf, ^btab.
Resumo:OBJETIVOS: um estudo avaliativo, exploratório das UPAs na região metropolitana do Recife, no ano de 2011. MÉTODOS: considerou-se a descrição da intervenção, o delineamento do modelo lógico, o envolvimento dos interessados e a construção de perguntas avaliativas. Realizou-se abordagem de três fases interativas, utilizando, para sua operacionalização, a análise documental, entrevistas e Conferência de Consenso. O modelo lógico elaborado subsidiou a construção de matriz com critérios e indicadores, que foi submetida a um comitê de informantes-chave para obtenção do consenso. RESULTADOS: a matriz de critérios e indicadores resultante do consenso é composta de três níveis de análise (assistência à saúde, integração interistitucional e gestão) com 41 critérios e 74 indicadores avaliativos. Com base no modelo lógico, na Conferência de Consenso, na matriz de critérios/indicadores e nas considerações sistematizadas dos inte-ressados, foram elaboradas 14 perguntas avaliativas. CONCLUSÕES: as UPAs encontram-se adequadas à rea-lização de avaliações, pois se verificou que os elementos identificados no modelo lógico são condizentes com as condições que a intervenção possui para alcançar suas metas e objetivos.(AU)^iptOBJECTIVES: an exploratory evaluative study of the UPAs in a metropolitan region of Brazil in 2011. METHODS: the intervention was described, the logical model outlined, along with the involvement of stakeholders, and evaluation questions drawn up. The three interactive phases approach was carried out using document analysis, interviews and consensus conferencing. The logical model was based on building up a matrix of criteria and indicators that was submitted to a committee of key informants with a view to obtaining consensus. RESULTS: the matrix of criteria and indicators resulting from the consensus comprises three levels of analysis (health care, inter-institutional interaction and management) with 41 criteria and 74 evaluation indicators. Based on the logical model, the consensus conference, the matrix of criteria and indicators and the systematized considerations of interested parties, fourteen evaluation questions were drawn up. CONCLUSIONS: the UPAs are capable of carrying out evaluations, since it was found that the elements identified in the logical model are conducive to the conditions that the intervention requires in order to meet its aims and objectives.(AU)^ien.
Descritores:Emergências
Avaliação de Serviços de Saúde
Gestão em Saúde
Centros de Saúde
Sistema Único de Saúde/org
Brasil
Garantia da Qualidade dos Cuidados de Saúde
Limites:Humanos
Meio Eletrônico:Internet
Localização:BR663.1

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Id:503
Autor:Baraldi, Ana Cyntia Paulin; Almeida, Ana Maria de; Perdoná, Gleici Castro; Vieira, Elisabeth Meloni.
Título:Violência contra a mulher na rede de atenção básica: o que os enfermeiros sabem sobre o problema?^iptViolence against women in the basic care network: what do nurses know about the problem?^ien.
Fonte:Rev. bras. saúde matern. infant;12(3):307-318, ago.-set. 2012. ^btab.
Resumo:OBJETIVOS: descrever o conhecimento dos enfermeiros das Unidades Distritais Básicas de Saúde do município de Ribeirão Preto, SP, Brasil, acerca da violência contra a mulher, particularmente aquela cometida pelo parceiro íntimo. MÉTODOS: estudo quantitativo, transversal e descritivo. Participaram 51 enfermeiros, extraídos de um estudo maior com 221 profissionais de saúde. Os dados foram coletados por meio de questionário que investigava o conhecimento em relação à violência cometida contra as mulheres. RESULTADOS: os enfermeiros acertaram de 76 por cento a 90,2 por cento das questões sobre definição de violência de gênero e 78 por cento obtiveram altos escores em questões sobre epidemiologia da violência; no entanto, 70,6 por cento demonstraram desconhecer sua epidemiologia nos serviços de pré-natal. 83,7 por cento dos enfermeiros demonstraram bom conhecimento sobre como abordar as vítimas para obter a revelação da violência ocorrida e 52 por cento demonstraram conhecimento elevado sobre o manejo dos casos. CONCLUSÕES: os enfermeiros conhecem bem a definição de violência, têm conhecimentos sobre o manejo de casos, a necessidade de notificação e encaminhamentos de casos em situação de risco. Entretanto, desconhecem características epidemiológicas importantes da violência contra a mulher, o que pode ser uma barreira para a atuação dos enfermeiros no atendimento a mulheres em situação de risco, principalmente durante a atenção no pré-natal.(AU)^iptOBJECTIVES: to outline what nurses from the District Basic Care Units of the municipality of Ribeirão Preto, in the Brazilian State of São Paulo, know about violence against women, especially that perpetrated by an intimate partner. METHODS: a quantitative, cross-sectional, descriptive study was carried out with 51 nurses drawn from a larger study of 221 health workers. The data were collected using a questionnaire that asked about their knowledge regarding violence against women. RESULTS: the nurses correctly answered 76 percent to 90.2 percent of the questions on the definition of gender violence and 78 percent obtained high scores on questions relating to the epidemiology of violence. However, 70.6 percent showed no knowledge of the epidemiology of violence in prenatal services. 83.7 percent of the nurses showed good knowledge of how to deal with victims to get them to report the abuse and 52 percent showed a good knowledge of case management. CONCLUSIONS: nurses are well aware of what violence is and have knowledge about how to manage cases and the need to report abuse and refer women who are at risk. However, they are unaware of important epidemiological features of violence against women, which may pose an obstacle to their ability to attend women at risk, especially during prenatal care.(AU)^ien.
Descritores:Atenção Primária à Saúde
Violência contra a Mulher
Papel do Profissional de Enfermagem
Centros de Saúde
Cuidado Pré-Natal
Questionários
Limites:Humanos
Masculino
Feminino
Adulto Jovem
Adulto
Meio Eletrônico:Internet
Localização:BR663.1

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Id:461
Autor:Rito, Rosane Valéria Viana Fonseca
Título:Unidade básica amiga da amamentação: avaliação da implantaçãoem unidades da rede básica de saúde da cidade do Rio de Janeiro^ipt ..-
Fonte:Rio de Janeiro; s.n; Maio 2009. 103 p. ^aTabelas.
Tese:Apresentada a Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Fernandes Figueira. Pós-Graduação em Saúde da Criança e da Mulher para obtenção do grau de Doutor.
Resumo:Apesar da reconhecida importância da amamentação para a saúde infantil, as taxas de desmame precoce ainda são elevadas no Brasil e existem poucos estudos de avaliação das ações depromoção do aleitamento materno desenvolvidas pela atenção básica.Objetivo Avaliar a implantação da Iniciativa Unidade Básica Amiga da Amamentação (IUBAAM) no município do Rio de Janeiro estimando o grau de implantação dos Dez Passos para o Sucesso da Amamentação na Atenção Básica de Saúde preconizados pela Iniciativa e identificando elementos que favorecem ou dificultam a implantação da IUBAAM segundo gestores municipais de saúde. Método: Com base em protocolos validados de avaliação para titulação de unidades pela IUBAAM,criou-se ferramenta de avaliação processual pautada na pontuação de 55 parâmetros que contemplavam os Dez Passos para o Sucesso da Amamentação na Atenção Básica de Saúde, gerando escore final que poderia variar de 0 a 10 pontos. Aplicou-se essa ferramenta em amostra probabilística da rede básica municipal de saúde da cidade do Rio de Janeiro (n=56).Foram entrevistados gestores das unidades básicas de saúde (UBS) (n=56), profissionais de saúde (n=541) e usuárias (n=985). Na identificação dos fatores que influenciam a implantaçãoda IUBAAM, foram realizadas entrevistas com 25 gestores responsáveis pela formulação e/ouexecução da política municipal de incentivo à amamentação. O material registrado foi sistematizado em seis conjuntos temáticos emergentes das respostas dos gestores. A pesquisa decampo foi realizada por avaliadores da Iniciativa, entre novembro de 2007 a maio de 2008. Resultados: A média do escore final das UBS na avaliação do grau de implantação da IUBAAM foi de 5,45 (IC95 por cento: 5,11 – 5,78). Observaram-se piores resultados em relação à norma escrita e aotreinamento...(AU).^iptIn spite of the recognized importance of Breast-Feeding in infants health, the rate of early weaning is still high in Brazil and there are few studies that evaluate the actions to promotebreastfeeding carried out by the basic care system. Objective: To evaluate the implementation of the Breastfeeding-Friendly Primary Care Initiative (BFPCI) in Rio de Janeiro city estimating the degree of implementation of the Ten steps to successful breastfeeding in Primary Health Care determined by the Initiative and identifying elements thatfacilitate or difficult the establishment of BFPCI according to the municipal health managers. Method: Based on validated protocols for BFPCI evaluation, an instrument for process evaluation was created using the score of 55 parameters which contemplated the Ten steps to successful breastfeeding in Primary Health Care, resulting in a final score (0 – 10 points). This instrument was applied on a random sample of the municipal basic health network of Rio de Janeiro city(n=56). Managers of the basic health units (UBS) (n=56), health professionals (n=541) andusers (n=985) were interviewed. In order to identify the factors that influenced the implementation of the BFPCI, interviews were carried out and recorded with 25 managersresponsible for the formulation and/or accomplishment of the municipal policy to encourage breast-feeding. The registered information was systemized into six thematic groups thatemerged from the managers’ answers. The field research was carried out by evaluators of the Initiative, between November of 2007 and May of 2008. Results: The final mean score of the UBS in the evaluation of the BFPCI implementation degree was5.45 (95 percent confidence interval: 5,11 – 5,78). Worse results were observed in relation to the written norm and training... (AU).^ien.
Descritores:Aleitamento Materno
Atenção Primária à Saúde
Avaliação em Saúde
Centros de Saúde
Limites:Humanos
Recém-Nascido
Lactente
Meio Eletrônico:Internet
Localização:Biblioteca da Saúde da Mulher e da Criança



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